Выдают ли полис без прописки

Территория действия полиса ОМС

Благодаря полису обязательного медицинского страхования (ОМС) мы можем бесплатно получать ряд медицинских услуг. К ним относятся: экстренная помощь, амбулаторное/стационарное обследование и лечение, в том числе, с использованием новейших технологий, выдача медикаментов в ряде случаев и другое.

Наряду с базовой программой ОМС есть еще территориальная программа, объем которой отличается от субъекта к субъекту. Естественно, помощь в ее рамках можно получить, только находясь на территории региона. И здесь мы вплотную подошли к вопросу, где можно получить полис ОМС и можно ли сделать это в другом городе.

Можно ли получить полис ОМС в другом городе?

— Дети до 1 года. Даже если у родителей ребёнка нет ни полиса, ни прописки, врачи не вправе отказывать в медпомощи. 

— Беременные женщины. Они могут обратиться в любую женскую консультацию и записаться на приём к специалисту в любой роддом.

Для оформления медстраховки в Москве следует пройти стандартную процедуру — обратиться в уполномоченный орган с соответствующим заявлением, предоставить перечень требуемой документации и дождаться результатов рассмотрения. Закон предусматривает несколько вариантов подачи обращений — непосредственно в страховую организацию, через «Госуслуги» и многофункциональные центры.

Нередко у желающих застраховать свое здоровье в рамках ОМС возникает вопрос: «Я должен получить полис по официальному месту жительства или могу сделать страховку по фактическому месту проживания (в другом городе)?» Ответ таков: вы можете оформить полис ОМС там, где это наиболее удобно для вас.

Документ не содержит сведений о месте проживания или регистрации (постоянной или временной). Однако такие сведения страховщику все же нужно получить, так как они будут внесены в информационную систему обязательного медицинского страхования. Это нужно, чтобы «прикрепить» вас к одной из поликлиник региона, где вы сможете получать услуги не только из базовой программы ОМС, но и из территориальной.

Чтобы получить полис ОМС в любом городе, для начала нужно выбрать страховую организацию. Сделать это можно на сайте Федерального фонда медицинского страхования. Всегда смотрите на то, в каком регионе действует та или иная компания. Также можно прийти в любую поликлинику и подать заявку на оформление полиса обязательного медицинского страхования через стационарный пункт той страховой организации, которая там представлена.

Предлагаем ознакомиться  Процедура развода супругов через Загс без детей

Далее нужно собрать пакет документов и приложить их к заявлению. Можно прийти в офис страховщика самостоятельно либо отправить в СК своего доверенного представителя, либо послать все заказным письмом с описью вложения и уведомлением о доставке. Можно обратиться к посреднику — в любой МФЦ. Если у вас есть личный кабинет на Едином портале госуслуг, то можете зарегистрироваться на официальном сайте выбранной страховой организации, заполнить заявку и прикрепить к ней электронные образы требующихся документов (сканы).

В каждом из этих случаев в день обращения вы должны получить временный дубликат медицинского полиса, по которому в течение всего срока оформления нового бланка сможете получать полный набор мед. услуг, входящих в систему ОМС. От подачи документов до получения вами нового полиса не должно пройти больше месяца. Если вы направляли заявку онлайн или по почте, укажите способ, которым вы хотите получить готовый полис ОМС.

Есть базовый набор документов, который дополняется в зависимости от возраста и гражданства человека. В любом случае, чтобы оформить полис ОМС, потребуется документ, подтверждающий личность, и СНИЛС. То есть, если вы совершеннолетний гражданин России, то готовите паспорт и СНИЛС. Если вы иностранец или вовсе не имеете гражданства, то понадобится загранпаспорт (если есть), вид на жительство или разрешение на временное проживание и СНИЛС (тоже если есть).

Тем иностранцам, которые приехали работать в Россию из стран-участниц Евразийского экономического союза (в рамках договора о ЕАЭС) и хотят получить страховку, понадобится приложить трудовой договор и отрывную часть (или ее копию) бланка уведомления о прибытии.

Если вы бабушка, дедушка или другой родственник ребенка, то дополнительно нужна доверенность. Если вы опекун или попечитель ребенка, предоставьте постановление об установлении опеки или постановление об учреждении попечительства.

Оформить полис ОМС в другом городе не сложнее, чем по месту регистрации — процедуры идентичны. Все, что вам нужно — это определиться со страховщиком и собрать пакет всех необходимых документов, а интернет позволит сделать все это не выходя из дома.

Гарантии бесплатного здравоохранения

Базовая программа ОМС

Реестр медицинских страховых компаний с сайта ФФМС

Страховка и регистрация: какая связь

Часто граждан волнует вопрос, как получить медобслуживание, если нет прописки. Специфика профессии или образа жизни может требовать постоянного перемещения в пределах страны. Непосредственно в медполисе не прописываются данные об адресе, но такая информация вносится в специальный реестр застрахованных.

Важно! Законом предусмотрено, что человек вправе оформить страховку по месту постоянной или временной регистрации, а также в пределах населенного пункта, где он фактически проживает, независимо от прописки.

Особенности предоставления медуслуг иногородним без регистрации зависят от индивидуальных возможностей и планов таких субъектов. Например, персоне, которая большую часть времени фактически проживает в Москве, удобнее выработать бумаги в любой из столичных страховых медорганизаций. Это позволит в будущем прикрепиться к выбранной поликлинике и получать необходимое обслуживание.

Предлагаем ознакомиться  Как уйти на больничный не болея способы

Если человек постоянно проживает в другом поселке или городе, то ему также доступно плановое лечение в столичных больницах. Для иногородних граждан разработаны специальные госпрограммы, в рамках которых оказывается бесплатная медпомощь. Среди популярных вариантов:

  • программа «Москва — столица здоровья» — необходимо лишь наличие установленного диагноза и полиса;
  • сервис «Здоров Я» — бесплатный ресурс для индивидуального подбора госклиники в Москве для граждан РФ.

Воспользоваться преимуществами этих проектов можно, отправив специальную онлайн-заявку. Существует и традиционный способ — обратиться в местную поликлинику по месту жительства и взять у лечащего врача направление на лечение в московском медучреждении.

Выдают ли полис без прописки

Действующим законом от 29.11.2010 предусмотрено предоставление обязательного медицинского страхования в соответствии с утвержденной базовой программой. Региональные власти разрабатывают территориальные проекты, которые закрепляют дополнительные услуги. Если лицо застраховано и проживает в одном и том же субъекте РФ, ему положено обслуживания по местным нормативам.

Человек без московской прописки, обратившийся за помощью в столичную поликлинику, пользуется базовым сервисом. Подробный перечень того, что входит в московское локальное обслуживание, предусмотрено Постановлением Правительства №935-ПП от 23.12.2016. Основная программа ОМС рассчитана на помощь при болезнях:

  • эндокринной, нервной, мочеполовой, костно-мышечной систем;
  • крови, органов дыхания, пищеварения,
  • ушей, глаз, кожи;
  • других.

Также предоставляется профилактическая, первично медико-санитарная помощь, медсопровождение беременности и родов. Базовые проекты охватывают и высокотехнологичную медпомощь.

Вопрос:

На что может рассчитывать человек, у которого отсутствует полис ОМС?

Ответ:

Те граждане, которые не оформили медстраховку, бесплатно получают исключительно экстренную медицинскую помощь. Такая услуга предоставляется на безвозмездном и безотлагательном основании. Отказ в предоставлении СМП является незаконным.

Сроки

Законодатель регулирует продолжительность рассмотрения обращения на выдачу страхового свидетельства. Срок оформления составляет 30 рабочих дней. Отсчет начинается с момента регистрации заявления и приложений.

До момента фиксации рождения младенца и в течение 30 дней после этого страхованием ребенка занимается тот страхователь, который в установленном законом порядке предоставляет услуги матери или другому законному представителю. По истечении 30-дневного промежутка времени родители вправе самостоятельно выбрать организацию.

Предлагаем ознакомиться  Что делать если украли банковскую карту и сняли деньги пошаговая инструкция

Важно! Кроме россиян, полис по медстрахованию в Москве могут выработать иностранцы, лица без гражданства и беженцы. Единственное исключение для этой категории — срок действия свидетельства. Гражданам РФ выдают документ, который действителен бессрочно. Все остальные претенденты на лечение по госпрограммах получают страховку на время, в течение которого они находятся в России на законных основаниях.

Поменять или восстановить: какие требования

Изменение компании по страхованию разрешено не чаще 1 раза в год. Это правило применяется для случаев, когда застрахованный желает изменить организацию по причине собственных предпочтений. Однако существуют случаи, когда получение нового свидетельства — это необходимость. К таким относятся:

  • изменение персональных данных, например, фамилии или имени, а также переезд на новое место жительства;
  • в тексте допущены неточности, ошибки;
  • переоформление на полис последнего образца;
  • потеря, порча документа.

Обращение следует подавать в страховую структуру. При этом человек, изменивший адрес или фамилию, обязан уведомить об этом ответственную компанию в течение 1 месяца. Получение через госуслуги нового образца полиса предусмотрено по нескольким основаниям. Главное условие — оформление предварительного документа в одном из столичных учреждений.

  • выдача дубликата медполиса;
  • замена в связи с обновлением личных данных — адреса, ФИО.

Документы нужно подать до 1 ноября, поскольку 01.11 до 31.12. заявления не принимаются. В течение 30 дней гражданин получит документ-замену по новой форме, поскольку свидетельства старого образца уже не выдаются.

Заключение

Получить медполис в Москве можно через центр «Мои документы» или в выбранной страховой компании. Для обращения можно использовать онлайн-ресурсы — портал «Госуслуги», официальный сайт городского головы. В 2019 в столице продолжают выдавать свидетельства нового образца. При этом актуальными остаются и старые полисы. Обратиться за оформлением страхования может гражданин, независимо от прописки, а также иноземцы и лица без гражданства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector